Plaučių patologija

Tiriama plaučių citologinė, biopsinė ir operacinė medžiaga, per metus vidutiniškai atliekama apie 2 tūkstančius tyrimų.

Plačiai taikomas patologijos ištyrimo algoritmas nesmulkialąstelinės plaučių adenokarcinomos atveju. Imunohistocheminių ir molekulinių patologijos tyrimų rezultatai lemia paciento gydymo pasirinkimą, leidžia numatyti ligos eigą bei atsaką į gydymą.

Plaučių adenokarcinomos atveju rutiniškai atliekamas EGFR mutacijų tyrimas. Tiriami EGFR geno 18, 19, 20 ir 21 egzonai (tiriama 41 mutacija) RL-PGR metodu iš navikinio audinio ląstelių DNR. EGFR geno mutacijos nustatomos ~15% šio tipo navikų. Esant mutavusiam EGFR genui, pacientui skiriama taikininė biologinė terapija tirozino kinazės inhibitoriais.

Nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu sergančių pacientų mėginiai jau tiriami ir dėl ALK mutacijų ir PD-L1 baltymo raiškos. Priklausomai nuo šių tyrimų rezultatų  pacientams skiriamas personalizuotas gydymas.

Pastaraisiais metais įvyko dideli pokyčiai nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio diagnostikoje ir gydyme. Proveržis plaučių vėžio biologinių savybių diagnostikoje leidžia daugeliui plaučių vėžiu sergančių pacientų skirti individualizuotą terapiją pagal konkretaus plaučių vėžio biologines savybes. Šios savybės sužinomos atlikus specialius imunohistocheminius ir/ar molekulinius predikcinius tyrimus. Plačiau.

Plaučių patologijos tyrimus koordinuoja Agnė Šimbelytė. 

Medžiagos siuntimo instrukcijos:

Nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu sergančių pacientų mėginiai rutiniškai testuojami dėl PD-L1 raiškos 

BENDRA biopsinės ir operacinės medžiagos siuntimo tirti instrukcija

Bendra biopsinės ir operacinės medžiagos siuntimo tirti instrukcija (VULSK, NVI – naudojant vakuuminį paštą)

Citolopatologinių tyrimų iš solidinių darinių siuntimo tirti instrukcija 

Citologinės medžiagos iš SEROZINIŲ ERTMIŲ SKYSČIŲ siutimo tirti instrukcija

Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio predikcinių žymenų tyrimo algoritmas